如何鉴别诊断复张性肺水肿

复张性肺水肿的鉴别诊断包括心源性肺水肿、高原性肺水肿、感染性肺水肿等。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。1.心源性肺水肿：常由二尖瓣狭窄等引起，多见于冠心病、高血压性心脏病患者。复张性肺水肿则与肺泡复张相关，常见于气胸与胸腔积液患者。2.高原性肺水肿：因缺氧致神经激素释放和血流动力学改变，而复张性肺水肿无此变化。3.感染性肺水肿：多由外来病原微生物感染所致，血液中可检测出病原体，而复张性肺水肿血液中无。4.神经源性肺水肿：由颅脑损伤等引起，常有神经系统症状，而复张性肺水肿无。5.尿毒症性肺水肿：与肾功能衰竭有关，有尿毒症相关指标异常，而复张性肺水肿无。通过综合分析患者的病史、症状、检查结果等，可对复张性肺水肿进行准确鉴别诊断。

医生建议：强调以预防为主，在治疗原发病和纠正诱发因素的同时，控制Na+的摄入和输入，增加K+的补充，避免碱中毒和血糖的下降速度过快，1～2d复查一次电解质、血糖和肝肾功能。一旦出现低钾血症和高钠血症，应尽可能停止一切Na+的摄入和输入，包括胃肠道的摄入和碳酸氢钠的输入；继续增加K+的补充。该种情况的出现常常是病情危重的标志，应加强监护和治疗的力度。低钾血症常伴有低钙，低镁，它们的症状相互混淆，应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。粮食中，以荞麦、玉米、红薯、大豆等含钾元素较高水果中，以香蕉含钾元素最丰富蔬菜中，以菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜、大葱、青蒜、莴笋、土豆、山药、鲜豌豆、毛豆等含钾元素较高海藻类，含钾元素相当丰富。肾病患者在一定要注意钾的摄入量。