甲状旁腺功能减退症要怎么诊断检查

小儿甲状旁腺功能减退症的诊断检查小儿甲状旁腺功能减退症的问诊要点询问有无手足搐搦症和是否伴随其他症状。手足搐搦症是甲旁减低钙血症的典型症状，也是小儿常见的佝偻病症状之应询问有无佝偻病的其他症状如多汗、睡眠不安等加以鉴别。询问有无指端、口周麻木、刺痛和肌肉痉挛，小儿对这类症状多不会描述，容易漏诊。询问记忆有无明显减退，这不是正常小儿应有症状。询问有无烦躁、易怒、抑郁等精神症状。询问有无发作性抽搐史、出生窒息史、脑炎、脑外伤等脑疾病史，注意将小儿常见的癫痫与甲旁减相鉴别。小儿甲状旁腺功能减退症的查体要点注意皮肤是否粗糙和有无脱屑与色素沉着，与正常小儿细嫩皮肤形成明显反差。注意头发是否干桔和易脱落。注意指趾甲是否薄脆、易裂或脱落。注意牙齿是否发育较差，小儿甲旁减常见之，且起病越早、病症越重，注意与小儿常见的龋齿相鉴别。注意进行面神经Chvostek征、陶瑟Trousseau征和腓反射peroneal检查，并与维生素D缺乏性手足搐搦症相鉴别，因为后者的以上检查均可呈阳性反应，而且是小儿常见病。

2016-07-07 09:45:00