出血性脑血管病要怎么诊断检查

诊断检查任何出现上述临床表现时均应考虑到颅内出血的可能性。出血性脑血管病的诊断如有出血性疾病史或有外伤等诱因，而无明显颅内感染表现，更应注意本病。应及时选择以下辅助检查确诊。颅脑CT是确诊颅内出血的首选检查，可精确判断出血部位、范围，并可估计出血量。脑干的少量出血可出现假阴性。颅脑B超适应于前囟未闭的耍幼儿。对颅内出血的诊断率较高，且可在床边进行，具有方便、安全、经济等优点，并可进行动态观察，以随时了解血肿及脑室大小的变化。脑血管造影或MRA是明确出血原因和病变部位的最可靠的方法。但需搬动病人，检奄时间也较长，一般于病情趋于稳定后进行，或适应于病情需急诊手术者的术前检查。脑脊液检查适应于蛛网膜下腔出血的诊断，出血性脑血管病患者如发现均匀血性脑脊液，除外穿刺损伤即可明确诊断。但如有严重颅内压增高表现，或临床怀疑其他部位的颅内出血，则应暂缓检查，以免诱发脑疝。病因学检查应结合病史与临床表现进行相应出血性脑血管病的检查，如骨髓穿刺、凝血功能、血象等，以明确出血原因。

2016-07-04 18:02:00