问题描述：细菌感染的支气管炎怎么治疗？
问题描述：细菌感染的支气管炎怎么治疗？
您好，根据您的描述，支气管炎，大多数都是细菌感染引起的。细菌性支气管炎，当然是用抗生素治疗。如果有条件可以做一下药敏实验，可以选择用哪种抗生素，敏感就用哪种抗生素治疗效果更好。多数采取头孢或青霉素类的抗生素。有痰液的话，可以用一些祛痰药，比如用氨溴索配合输液，同时进行雾化治疗，要多喝水，注意体温情况，要化验血常规，进行透视检查复查。
2018-12-18 22:41:15狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染.它多由染病的动物咬人而得.一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染.患病的动物经常变得非常野蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人.狂犬病从一个人传到另外一个人极为少见,患狂犬病的人类患者多数会发病身亡,在1971年有1个痊愈的病例.发病 人受感染后并非全部发病,被病犬咬伤者约15～20％发病,被病狼咬伤者约50％发病,发病与否以及潜伏期的长短与下列因素有关：①咬伤的部位.咬伤头,颈,手者发病较多,潜伏期较短；咬伤在下肢者则相反.②创伤程度.创伤大而深,有多处伤口者发病较多,潜伏期也较短.③局部处理情况.经过适当处理者发病较少,潜伏期较长.④衣着厚薄.咬伤处的衣着厚者发病较少,潜伏期较长.⑤应用肾上腺皮质激素及精神过度紧张（如惧怕得狂犬病）,有时可诱发本病.狂犬病病毒对神经系统有强大的亲和力,病毒进入人体后,主要沿神经系统传播和扩散,病毒侵入人体后先在伤口的骨骼肌和神经中繁殖,这称为局部少量繁殖期,此期可长可短,最短为72小时,最长可达数周,数月甚至更长.病毒在局部少量繁殖后即侵入神经末梢,沿周围神经以每小时3mm的速度向中枢神经推进,到达脊髓后即大量繁殖,24小时后遍布整个神经系统.以后病毒又沿周围神经向末梢传播,最后到达许多组织器官,如唾液腺,味蕾,角膜,肌肉,皮肤等,由于头,面,颈,手等部位神经比较丰富,病毒易于繁殖,再加上离中枢神经较近,故这些部位被咬伤后发病者较多,潜伏期也较短；伤势越严重,也越容易发病.病毒在中枢神经中主要侵犯迷走神经核,舌咽神经核和舌下神经核等.这些神经核主要支配吞咽肌和呼吸肌,受到狂犬病病毒侵犯后,就处于高度兴奋状态,当饮水时,听到流水声,受到音响,吹风和亮光等刺激时,即可使吞咽肌和呼吸肌发生痉挛,引起吞咽和呼吸困难.若病毒主要侵犯延髓,脊髓时,则临床上不表现痉挛,而表现为各种麻痹（瘫痪型）,但比较少见. 临床表现 与一般病毒性脑炎相似,最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体(存在于80%狂犬病患者的神经细胞胞浆中的一种嗜酸性包涵体),圆形或椭圆形,大小约3～10μm,边缘整齐,内有1～2个状似细胞核的小点.最常见于大脑海马的锥体细胞及小脑的普尔基涅氏细胞中.内格里氏小体现已证实为病毒的集落,电子显微镜下可见小体内含有杆状的病毒颗粒.如果在人脑或动物脑细胞中发现这种小体,就可以确诊. 分期表现 ◇人症状 狂犬病的临床表现可分为四期. 1.潜伏期：(平均约4-6周,最短和最长的范围可达10天-8个月),根据个人体质不同潜伏期的时间从几天到数年不等,在潜伏期中感染者没有任何症状. 2.前驱期：感染者开始出现全身不适,发烧,疲倦,不安,被咬部位疼痛,感觉异常等症状. 3.兴奋期：人类：患者各种症状达到顶峰,出现精神紧张,全身痉挛,幻觉,谵妄,怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症,患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡. 4.昏迷期：如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来,就会进入昏迷期,本期患者深度昏迷,但狂犬病的各种症状均不再明显,大多数进入此期的患者最终衰竭而死. 另外一种是麻痹型狂犬病,参见本词条末“麻痹型狂犬病” ◇犬症状狂暴型：分三期,前驱期,兴奋期和麻痹期. （1）前驱期（沉郁期）：1-2天,病犬缺乏特征性症状,易被忽视.主要呈现轻度的异常现象,病犬性情敏感,举动反常,易于激怒,不听呼唤.咬伤处发痒,常以舌舔局部. （2）狂暴期：病犬高度兴奋,攻击人畜.狂暴与沉郁常交替出现.疲惫时卧地不动,但不久又立起,表现出特殊的斜视和惶恐表情.当再次受到外界刺激时,又可出现新的发作.狂乱攻击,自咬四肢,尾及阴部等.病犬野外游荡,多数不归,到处咬伤人畜.随着病程发展,陷于意识障碍,反射紊乱,消瘦,声音嘶哑,夹尾,眼球凹陷,瞳孔散大或缩小,流涎. （3）麻痹期1-2天.病犬下颌下垂,舌脱出口外,流涎显著,后躯及四肢麻痹,卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡.整个病程1-10天. 牛的狂犬病由于其很不特征因而常被误诊,所以值得特别注意.它多呈消化不良的病象,表现摄食减少,瘤胃弛缓,臌胀,便秘或者腹泻.在此后的病程中可能程度不等地见到：不同肌肉组的抽搐,挤压后腹部,流涎,经常号叫,呵欠,反常的头部或尾部姿势,凝视,后腿摇摆和麻痹伴以摔倒.如发生癫狂型,则病牛冲向墙壁,钻掘泥土,可能折断牛角. 在猪曾见到兴奋,易惊,嘶哑的叫声,头部的痉挛状动作,咬啮垫草等.在绵羊和山羊也发生不安,性欲增高（跃起）,嘶哑的鸣叫,突然摔倒和麻痹.但以安静型为主. 在马的癫狂型病例,病马奔向厩舍墙壁,表现抽搐,经常排尿以及类似疝痛的症伏. 猫的病程与狗非常相似,病猫常藏匿,不断咪鸣,刺激之则表现攻击行为,并伴有肌肉震颤,麻痹,步覆蹒跚,有的病猫无目的狂奔,最终因中枢神经麻痹而死亡. 家禽的狂犬病极少见,表现羽毛蓬松,不安地来回奔跑,有时对人畜进行攻击,哀鸣,嗜睡,麻痹. 野兽的最显著的症状是失去其天生的畏怯.狐狸白昼也出现于居民点,与狗相咬斗,表现后腿麻痹.对人的攻击不常见. 鹿不逃走,大声哟鸣,常表现后腿麻痹.
2016-08-10 06:46:37狂犬病即疯狗症,又名恐水症,是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病,所有温血动物包括人类,都可能被感染.它多由染病的动物咬人而得.一般认为口边出白色泡沫的疯狗咬到传染,其实猫,白鼬,浣熊,臭鼬,狐狸或蝙蝠也可能患病并传染.患病的动物经常变得非常野蛮,在唾液里的病毒从咬破的伤口进入下一个病人.病原体：导致狂犬病的病原体是弹状病毒科狂犬病病毒属的狂犬病病毒RabiesVirus.完整的狂犬病病毒呈子弹形,长度大约为200纳米左右直径为70纳米左右.整个病毒由最外层的脂质双分子层外膜,结构蛋白外壳和负载遗传信息的RNA分子构成.目前普遍认为狂犬病病毒有四个不同的血清型.狂犬病病毒抵抗力非常弱,在表面活性剂,甲醛,升汞,酸碱环境下会很快死去,并且对热和紫外线及其敏感.病理：狂犬病病毒进入人体后首先侵染肌细胞,在肌细胞中渡过潜伏期,后通过肌细胞和神经细胞之间的乙酰胆碱受体进入神经细胞,然后沿着相同的通路进入脊髓,进而入脑,并不延血液扩散.病毒在脑内感染海马区,小脑,脑干乃至整个中枢神经系统,并在灰质大量复制,延神经下行到达唾液腺,角膜,鼻粘膜,肺,皮肤等部位.狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体,即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒,内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中,也是本疾病实验室诊断的一个指标.症状：本病的潜伏期长短不一,一般为15天,长者可达数月或数年以上根据WHO验证,最长潜伏期间为6年,潜伏期的长短和感染的毒力,浓度,免疫力高低,部位等有关.临床表现分两型：一是狂暴型,二是麻痹型.狂暴型：分三期,前驱期,兴奋期和麻痹期.一般说来,狂犬病毒的抵抗力并不强,可被日光,紫外线和超声波所破坏.强碱,强酸,高锰酸钾和碘酒等都可使其死亡,在1％福尔马林或70％酒精中很快死亡.干燥后逐渐失去感染力.对温度作用较敏感,加势56℃时一小时,60℃时10-15分钟,100℃只2分钟均可使病毒完全死亡.但低温却是病毒的良好生存条件.在4℃时脑块中的病毒可以保存几个月,在-70℃时则于几年之内,仍能保持其传染特性.大家一定要区别体外生存与空气生存的区别,因狂犬病病毒为厌氧菌,接触空气则失去活性,唾液干涸则死亡.体外生存时间指环境适当有培养基给病毒提供养分的情况下,不要混淆为空气生存,在自然环境下,狂犬病病毒很快失去活性并死亡,所以,美国疾病预防中心说,狂犬病病毒无法从一个不是活体的感染.（也就是抓,舔,抓,,动物活性的直接接触伤口或黏膜,至于由于没有活性的物体（食品,器皿,等等）沾染病毒,再传给活人还没有这样的病历.
2016-08-10 06:54:39你好。狂犬病的临床表现可分为狂躁型(脑炎型)及麻痹型(静型)两型，分为下列三期：1.前驱期两型的前驱期相似，在兴奋状态出现前大多数患者有低热，嗜睡，食欲缺乏，少数有恶心，呕吐，头痛(多在枕部)，背腰痛，周身不适等;对痛，声，光，风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感，具有重大诊断意义的早期症候，是已愈合的伤口部位及神经通路上，有麻木，发痒，刺痛或虫爬，蚁走等感觉异常，约发生于80%的病例，这是由于病毒繁殖刺激神经元，特别是感觉神经元而引起，此症状可维持数小时至数天，本期持续1～2天，很少超过4天以上。2.兴奋期或痉挛期可分两型，两型的表现不同。(1)躁狂型狂犬病：国内最多见，国外约占2/3，患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖，有大难临头的预兆感，并对水声，光，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛，呼吸困难等。恐水是本病的特殊性症状，但不一定每例均有，更不一定在早期出现，典型者饮水，见水，闻流水声，或仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛，因此，患者渴极而不敢饮，即使饮也无法下咽，满口流涎，沾污床褥或向四周胡乱喷吐，由于声带痉挛，故吐字不清，声音嘶哑，甚至失音。怕风亦是本病特有的症状，微风，吹风，穿堂风等都可导致咽肌痉挛，其他如音响，光亮，触动等，也可引起同样发作。咽肌痉挛发作使患者极度痛苦，不仅无法饮水和进食，而且常伴有辅助呼吸肌痉挛，导致呼吸困难和缺氧，甚或全身进入疼痛性抽搐状态，每次发作后患者仍烦躁不安，并有大量出汗及脱水现象。
2016-08-10 07:08:39医生建议：你好！狂犬病即疯狗症，又名恐水症，是一种侵害中枢神经系统的急性病毒性传染病，所有温血动物包括人类，都可能被感染。潜伏期（平均约1～3个月），在潜伏期中感染者没有任何症状。前驱期感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。兴奋期患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。建议最好是上医院检查并接受注射疫苗！
2016-08-10 07:14:38你好。狂犬病的临床表现可分为狂躁型(脑炎型)及麻痹型(静型)两型，分为下列三期：1.前驱期两型的前驱期相似，在兴奋状态出现前大多数患者有低热，嗜睡，食欲缺乏，少数有恶心，呕吐，头痛(多在枕部)，背腰痛，周身不适等;对痛，声，光，风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感，具有重大诊断意义的早期症候，是已愈合的伤口部位及神经通路上，有麻木，发痒，刺痛或虫爬，蚁走等感觉异常，约发生于80%的病例，这是由于病毒繁殖刺激神经元，特别是感觉神经元而引起，此症状可维持数小时至数天，本期持续1～2天，很少超过4天以上。2.兴奋期或痉挛期可分两型，两型的表现不同。(1)躁狂型狂犬病：国内最多见，国外约占2/3，患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖，有大难临头的预兆感，并对水声，光，风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛，呼吸困难等。恐水是本病的特殊性症状，但不一定每例均有，更不一定在早期出现，典型者饮水，见水，闻流水声，或仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛，因此，患者渴极而不敢饮，即使饮也无法下咽，满口流涎，沾污床褥或向四周胡乱喷吐，由于声带痉挛，故吐字不清，声音嘶哑，甚至失音。怕风亦是本病特有的症状，微风，吹风，穿堂风等都可导致咽肌痉挛，其他如音响，光亮，触动等，也可引起同样发作。咽肌痉挛发作使患者极度痛苦，不仅无法饮水和进食，而且常伴有辅助呼吸肌痉挛，导致呼吸困难和缺氧，甚或全身进入疼痛性抽搐状态，每次发作后患者仍烦躁不安，并有大量出汗及脱水现象。
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