老年人甲状腺功能亢进危象怎么办

2016-12-16 20:46:00

问题描述:老年人甲状腺功能亢进危象怎么办

医生回答(1)
李淑琴 副主任医师邯郸市永年区妇幼保健院

治疗老年人甲状腺功能亢进危象:1)全身支持疗法:静脉输液——保证水解质和酸碱平衡。给足够的热量和维生素。有心力衰竭时需注意补液速度及补钠量。并需应用强心剂。肝功能受损及黄疸时应用保肝药。给氧,必要时进行辅助呼吸。2)积极治疗诱发因素:有感染时,应用足量有效抗生素,并应预防二重感染。3)退热镇静:患者处于凉爽,通风环境中,积极物理降温,如冰袋、酒精擦浴等。对于神志清醒的患者必要时可采用人工冬眠。4)肾上腺皮质激素的应用5)积极防止并发症及监护重要脏器功能,在抢救中应密切观察患者是否发生心力衰竭、呼吸衰竭、休克及肝肾功能不全等并发症,并予积极处理。(6)口服抗甲状腺药物抑制甲状腺素生物合成,可选择咪唑类或硫脲类。7.抑制甲状腺激素生物合成:硫尿类抗甲状腺药可以抑制甲状腺激素的合成。8)抑制甲状腺中甲状腺激素向血中释放:无机碘可抑制甲状腺球蛋白水解及减少甲状腺激素释放,口服或静脉滴注后能迅速控制患者严重的甲亢状态,积极使用复方碘溶液为紧急处理甲亢危象最有效的措施。9.降低周围组织对甲状腺激素的反应:抗交感神经药物可减轻周围组织对儿茶酚胺的作用

2016-12-16 21:30:00

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