心血管创伤性溶血性贫血有哪些症状诊断

你好，心血管创伤性溶血性贫血是因某些心脏或大血管的异常、各种人工心瓣膜置换术或心腔内修补术，以及血液体外循环等所造成的创面、血流动学异常或安置的异物摩擦，冲击或磨损红细胞，使之产生机械性损伤而发生的溶血性贫血。诊断依据心血管创伤性溶血性贫血的诊断主要是根据患者的心脏病史、心脏手术史及体征。结合有溶血性贫血的临床表现和实验室检查结果，诊断并不困难。因溶血多呈慢性、持续性，破坏的红细胞多少不一，贫血的程度很不一致，轻者可因造血功能代偿而下发生贫血或轻度贫血，重者可有重度贫血伴血红蛋白尿。网织红细胞常增高。外周血中出现裂细胞是本病突出的特点，白细胞数正常或轻度增高。血小板计数正常。溶血严重者大量铁随血红蛋白尿或合铁血黄素尿从尿排出，因缺铁可使贫血加重，红细胞可呈低色素性。如患者伴有感染性心内膜炎，红细胞生成受抑制也可使贫血加重，在诊断时需注意排除这些情况。

2018-02-01 21:35:00