主动脉夹层主动脉瘤应该怎么治疗？

A型夹层的患者应考虑是否行急诊外科手术。手术主要为应用人工血管部分或完全置换被切除的主动脉（包含内破口部分），阻断真假腔之间的血流交通。如果Ⅰ期手术未能全部替换病变主动脉，夹层累及主动脉范围不断扩大，则应进行Ⅱ期手术。Ⅱ期手术指征为受夹层累及的主动脉直径＞5 cm、主动脉直径每年增长速度＞1 cm、受累主动脉有局限隆起且真假腔比例差别大、中度以上主动脉瓣反流或重要脏器供血障碍。由于Ⅰ期手术区域存在粘连，Ⅱ期手术易引起副损伤，接受Ⅱ期手术者的死亡率为15%～45%，高于接受Ⅰ期手术治疗者。

2018-08-11 00:45:04