房颤加心衰病人为何会水肿?

2018-07-19 16:25:13

问题描述:房颤加心衰病人为何会水肿?

医生回答(1)
罗年桑 副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

房颤合并心衰病人出现水肿,主要与以下因素相关:心功能不全、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活、低蛋白血症、静脉回流受阻、药物副作用。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。1.心功能不全:房颤可导致心脏节律紊乱,心衰时心脏收缩和舒张功能严重受损,血液不能有效泵出,引起静脉淤血,导致水肿。2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活:心衰时该系统被激活,引起水钠潴留,加重水肿。3.低蛋白血症:心衰病人常存在营养不良,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,液体渗出至组织间隙形成水肿。4.静脉回流受阻:房颤合并心衰可使心脏射血能力下降,静脉压力升高,血液回流不畅,出现水肿。5.药物副作用:某些治疗心衰的药物,如钙离子拮抗剂,可能导致外周血管扩张,液体渗出,引发水肿。总之,房颤合并心衰病人水肿是多种因素共同作用的结果。治疗需综合考虑,包括改善心功能、调整药物等。

2018-07-28 09:16:46

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