糖尿病合并心力衰竭时最哪种利尿剂减轻心脏负担？

2018-07-19 16:30:13

问题描述：病情描述：我有糖尿病已经有很长的时间了，最近有新发现了我患有心力衰竭，医生说需要利尿剂治疗，请问糖尿病合并心力衰竭时最哪种利尿剂减轻心脏负担？

医生回答(1)
陈爱兰 主任医师广州医科大学附属第一医院

您好，心力衰竭是糖尿病患者的并发症之一，心衰的治疗原则是强心、利尿、扩血管，对于利尿剂的选择，有研究表明，噻嗪类利尿剂可导致胰岛素抵抗加重和血糖控制恶化。所以糖尿病合并心衰在选择利尿剂时可选用袢利尿剂和保钾利尿剂，如呋塞米和螺内酯，排钾与保钾合用，来减轻心脏的容量负荷。

2018-07-21 11:09:58

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