总胆红素和直接胆红素偏高如何处理

2018-07-27 17:18:29

问题描述:总胆红素和直接胆红素偏高如何处理

医生回答(1)
谢芳 副主任医师南方医科大学南方医院

总胆红素和直接胆红素偏高可能由多种原因引起,如肝细胞损伤、胆道梗阻、溶血性疾病、药物影响、先天性疾病等。若感身体不适,请立即寻求专业医疗帮助,遵循医生指导进行治疗,切勿随意服药。1.肝细胞损伤:当肝脏细胞受损时,胆红素代谢异常。常见的有病毒性肝炎、酒精性肝病等。治疗上需针对病因,如抗病毒治疗(如恩替卡韦)、戒酒,同时使用保肝药物(如复方甘草酸苷、水飞蓟宾)。2.胆道梗阻:胆结石、胆管炎等可导致胆道梗阻。可能需要手术取石、抗感染治疗(如头孢曲松),严重时可能需胆管引流。3.溶血性疾病:如自身免疫性溶血性贫血。治疗包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环孢素)等。4.药物影响:某些药物可能影响胆红素代谢。需停用可疑药物,密切观察胆红素变化。5.先天性疾病:如先天性胆红素代谢障碍。治疗方法较为复杂,可能需要长期药物治疗和定期监测。总之,总胆红素和直接胆红素偏高的治疗需明确病因,采取针对性措施。患者应及时就医,在医生指导下进行全面检查和治疗。同时,要注意休息,避免劳累和饮酒,保持良好的生活习惯。

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