肠镜下结肠穿孔如何处理？

肠镜检查时发生结肠穿孔属于严重并发症，需立即停止操作，评估患者状况，稳定生命体征，准备紧急手术。治疗方式从保守到侵入性，取决于穿孔大小、位置及患者整体健康状况。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。1.初步评估：一旦发现穿孔，应立即停止肠镜检查，监测生命体征，给予氧气支持，保持呼吸道通畅。2.保守治疗：对于小的穿孔，没有腹膜炎迹象，可以尝试保守治疗，包括禁食、静脉营养、抗生素预防感染等。3.紧急手术：大穿孔或保守治疗无效时，需紧急手术。手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术，后者创伤较小，恢复较快。4.抗生素使用：使用广谱抗生素，如头孢类抗生素，预防感染扩散。5.肠外营养支持：对于无法进食的患者，需给予肠外营养支持，保证营养供给。肠镜下结肠穿孔需立即采取措施，根据穿孔大小和患者状况选择保守治疗或手术治疗。全程需密切监测，确保患者安全。

2018-08-08 11:36:54