谵妄的治疗与预防方法有哪些？

精神症状的控制保持居住房间安静，由家人陪伴。可根据临床表现给予小剂量不良反应少的抗精神病药，如奋乃静、氟哌啶醇、舒必利、硫必利(泰必利)等。如为意识障碍则以支持疗法为主，躁动不安时也可选用异丙嗪注射或口服。应避免应用对意识、呼吸有影响的苯二氮卓类药物和苯巴比妥类安眠药物，对已经连用弱安定剂或巴比妥类药物的患者，不要急速减量或骤停该类药物，必须缓慢减量，否则可使谵妄加剧。应尽量使环境保持安静和平静，照明宜偏暗，但不要一片漆黑。医务人员与家属应让病人安下心来，加强其定向判断，对各种操作应及时多加解释。应避免给予多余的药物，除非是用于治疗基本的病因。不过，有时候如果激动症状有可能危及病人本人，护理员或医务人员的安全时，也必须进行对症治疗。适当的约束有助于防止病人将静脉输液或其他治疗线路拔掉。对病人的躯体约束必须由经过训练的人员来施行;每隔2小时应将约束松开以防止发生损伤，一旦症状有好转应尽可能及早解除约束。

2018-01-18 18:17:00