神经介导性晕厥的诊断

神经介导性晕厥的诊断不难，晕厥本系一种临床症状，突然的、短暂的意识丧失是晕厥的表现，难点是鉴别诊断。诊断的第一步是要鉴别是否为真正的晕厥，因为这影响到下一步的诊断计划。提示神经介导性晕厥病因的临床特征包括：无心脏疾病;晕厥病史。不愉快的视觉、听觉、气味刺激或疼痛之后;长时间站立、或处于拥挤、闷热环境中。伴有恶心，呕吐。在进餐过程中或进餐后-发生于头部旋转，颈动脉窦压迫(如肿瘤、剃须，衣领过紧);劳力后。在神经介导相关检查中，倾斜试验、颈动脉窦按摩和植入式心电事件记录仪意义最大。在心脏检查中，超声心动图、持续心电图监测、负荷试验，电生理检查和植入式心电事件记录仪意义最大。如果心脏检查不能明确病因，通常需进行神经介导方面的检查。经过晕厥诊断流程评估后未能确定晕厥原因应进行重新评估。

2015-07-23 14:50:00