呼吸内科中感冒病历应如何书写

感冒病历书写需包含症状表现、检查结果、诊断依据、治疗方案和注意事项等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。1.症状表现：发热、咳嗽、流涕、鼻塞、咽痛、乏力等。2.检查结果：血常规可能显示白细胞计数变化，病原学检查判断病毒或细菌感染。3.诊断依据：结合症状、体征及检查结果综合判断。4.治疗方案：可使用对乙酰氨基酚退热，氯苯那敏缓解流涕，氨溴索祛痰等。5.注意事项：多喝水、多休息、清淡饮食、保持室内通风。准确书写感冒病历有助于医生全面了解病情，制定合理治疗方案。

2014-01-02 09:55:36