低血糖的危害

2016-03-12 17:53:00

问题描述:低血糖的危害

医生回答(1)
刘娟 副主任医师中山大学附属第一医院

低血糖早期表现为患者有面色苍白、心悸、肢冷、冷汗、手颤、腿软、周身乏力、头昏、眼花、饥饿感、恐慌与焦虑等,进食后缓解等表现。随着病情的发展,患者出现意识障碍症状:大脑皮层受抑制,意识朦胧,定向力、识别力减退,嗜睡、多汗、震颤、记忆力受损、头痛、淡漠、抑郁、梦样状态,严重时痴呆。低血糖发展至中脑受累时,肌张力增强,阵发性抽搐,发生癫痫或癫痫样发作,其发作多为大发作。患者可进入昏迷,去大脑僵直状态,心动过缓,体温不升,各种反射消失。当锥体束及锥体外系受累症状:皮层下中枢受抑制时,神智不清、躁动不安、痛觉过敏、阵挛性舞蹈动作、瞳孔散大、甚至出现强直性抽搐,锥体外系与锥体束征阳性,可表现有偏瘫、轻瘫、失语及单瘫等。多为一时性损害,给葡萄糖后可快速好转。锥体外系损害可累及苍白球、尾多表现为震颤、欣快及运动过度、扭转痉挛等。(5)小脑受累表现:低血糖可损害小脑,表现有共济失调、运动不协调、辨距不准、肌张力低及步态异常等,尤其是低血糖晚期常有共济失调及痴呆表现。

2016-03-12 19:01:00

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