护理查房记录通常涵盖哪些内容

护理查房记录包括患者情况、病区状况、工作人员状态等。药物治疗需谨慎，身体出现不适时，应首先寻求医生的意见，避免盲目用药。1.患者情况：面色、意识、皮肤完整性、管道情况。2.病区状况：患者总数，病危、病重、各级护理人数，环境是否安静干净。3.管道护理：各类管道是否在位且通畅。4.病情观察：症状变化、生命体征等。5.工作人员：是否在岗，有无违规行为。准确全面的护理查房记录有助于保障患者护理质量和医疗安全。

2014-01-05 22:47:58