地方性斑疹伤寒如何确诊

2015-09-26 12:06:00

问题描述:地方性斑疹伤寒如何确诊

医生回答(2)
侯祥平 主治医师中山大学孙逸仙纪念医院

地方性斑疹伤寒确诊可以通过以下检查确诊。实验室检查:1.血象 大多数患者白细胞计数为正常。明显增多或减少者罕见。2.血清学检查(1)外-斐反应中OX19呈阳性反应,效价较流行性斑疹伤寒为低,阳性反应出现于5~17病日,平均于11~15天。(2)以莫氏立克次体为抗原与患者血清作凝集试验、补体结合试验以及间接免疫荧光试验可与流行性斑疹伤寒相鉴别。(3)部分患者可有一过性血清谷丙转氨酶升高。(4)DNA探针杂交与PCR基因扩增技术联合,检测患者血中立克次体DNA同样可用于本病的早期诊断。3.动物接种 将患者血液注入雄性豚鼠的腹腔,动物一般于接种后5~7天开始发热,阴囊因睾丸鞘膜炎而肿胀,鞘膜渗出液涂片可见肿胀的细胞质内有大量的病原体。需要注意一般试验室不宜进行动物试验。其他辅助检查:心电图可显示低电压,ST-T改变等。胸部X线检查常见肺部间质感染征象。

2015-10-06 21:19:05
吴志全 主治医师河北医科大学附属平安医院

你好,地方性斑疹伤寒主要与流行性斑疹伤寒鉴别,其病原体为普氏立克次体,传染源为患者,以体虱为媒介,多发于冬春季,呈流行性

2015-09-26 12:52:00

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