高钾血症应如何处理

2019-03-21 17:34:52

问题描述:高钾血症应如何处理

医生回答(2)
王文凤 主任医师广东省中医院

高钾血症是指血清钾浓度高于5.5mmol/L的病理状态。主要由于钾摄入过多、排出减少或细胞内钾转移到细胞外等原因引起。处理方法包括药物治疗、促进钾排泄等。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。1.药物治疗:可使用碳酸氢钠碱化血液,促使钾进入细胞内;静脉注射葡萄糖酸钙,对抗钾的心肌毒性;使用呋塞米等利尿剂促进钾排出。2.调节血糖:通过静脉滴注葡萄糖液加胰岛素,促进细胞摄取钾。3.血液净化:若患者肾功能严重受损,可行血液透析或腹膜透析治疗。4.减少钾摄入:避免食用含钾高的食物,如香蕉、橙子等。5.纠正病因:积极治疗原发病,如肾衰竭等,防止钾代谢紊乱持续加重。高钾血症处理方法多样,具体治疗需根据患者病情选择,且药物使用务必遵医嘱。

2019-03-22 21:57:04
崔立静 医师中原油田医疗卫生服务中心光明医院

患者您好,高钾血症处理高钾血症的确是比较危险,尤其是当血钾超过65摩尔每升以上的时候。可能会对心脏的电传导系统造成影响,可能会造成严重的心律失常,甚至是心脏骤停。高钾血症的处理来说有两种方法。第一是使用药物处理,临床上常用利尿的药物,可以把血液中多余的钾离子,通过肾脏排泄出去,药物治疗中还需要使用钙剂,给患者补充钙剂,是为了对抗钾离子对于心脏的毒性。还可以使用碳酸氢钠,能够将血清中的钾离子转移到细胞内,临床上还常用葡萄糖液配伍胰岛素,这种药物用下去以后,也可以有效地把血液中的钾离子转移到细胞内,来达到降低血钾的目的。第二种治疗方法,就是透析治疗。这个方法降钾速度最快,效果确切,不过患者,透析有一定的风险,而且透析前需要置管,对患者有一定的创伤。祝您早日恢复健康。

2019-03-21 17:44:52

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