肾积水严重且有 1cm 肾结石应如何处理

2014-04-18 23:54:51

问题描述:肾积水严重且有 1cm 肾结石应如何处理

医生回答(2)
卢穗琳 副主任医师广州医科大学附属第一医院

肾积水严重且伴有 1cm 肾结石的情况较为复杂,需要综合考虑结石位置、患者症状、肾功能状况、积水程度以及治疗方法的选择等。身体健康为重,一旦感到不适,应及时就医,避免自行诊断用药带来的风险。1.结石位置:若结石位于肾盂或输尿管上段,可考虑体外冲击波碎石;若位于输尿管中下段,可能更适合输尿管镜碎石取石术。2.患者症状:若出现剧烈疼痛、血尿、感染等症状,需先控制症状,如使用镇痛药(如双氯芬酸钠、布洛芬)、抗生素(如左氧氟沙星、头孢呋辛)。3.肾功能状况:肾功能轻度受损,应尽快去除结石,解除梗阻,保护肾功能;若肾功能严重受损,可能需评估是否进行肾切除。4.积水程度:轻度积水,治疗后恢复可能性较大;严重积水,即使解除梗阻,肾功能恢复可能有限。5.治疗方法:包括保守治疗(多喝水、多运动)、体外碎石、微创手术(经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术)等。总之,对于肾积水严重且有 1cm 肾结石的患者,应及时到正规医院泌尿外科就诊,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,以最大程度保护肾功能,缓解症状,提高生活质量。

2014-04-19 10:56:35
刘保福 主治医师威县常屯卫生院

您好,肾结石1cm大且有严重肾积水,若肾积水为肾结石引起的这是尿路不畅的表现,可考虑体外碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛。同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出。

2014-04-20 23:42:20

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