胫腓骨粉碎性骨折如何治疗

1.手法复位和外固定麻醉后，两个助手分别在膝部和踝部做对抗牵引，术者两手在骨折端根据透视下移位的方向，推压挤捏骨断端整复，复位后可用小夹板或长腿石膏固定。2.骨牵引如斜形、螺旋、粉碎型等胫腓骨折因骨断端很不稳定，复位后不易维持良好对位以及骨折部有伤口，皮肤擦伤和肢体严重肿胀，必须密切观察肢体的病例，不能立即以小夹板或石膏夹板固定，最好用跟骨持续牵引。

1,避免骨折端形成间隙采用牵引治疗时,防止过度牵引,以免骨折端分离形成间隙,也应对肱骨悬吊石膏造成的骨折端分离引起足够的重视.2,骨折固定期间,应注意活动非制动关节,早期离床活动,改善全身情况,防止合并症,有利于骨折愈合和功能恢复.3,骨折固定要完善,时间要充足完善的固定是指骨折端固定后,消除了骨折端的有害应力,包括骨折附近关节的石膏固定及牢靠的内固定等都足以达到这一目的.完善的小夹板固定,虽未制动骨折附近的关节,但也消除了不利于骨折愈合的应力,并不影响骨折的愈合.固定时间也不宜太短,骨痂生长应在除去外固定后,能经得起一般非负重性活动.过早地去除固定,很容易发生延迟连接和再骨折.4,加强营养.5,注意用药最有害的药物是肾上腺皮质激素,强的松,地塞米松,它使骨质疏松,改变骨的代谢,骨折后不应服用.6,避免感染手术后或开放性骨折的感染,可破坏骨折端血运,对骨折愈合过程影响较大.