慢性阑尾炎怎样确诊及如何选择手术方式

2012-04-13 09:01:56

问题描述:慢性阑尾炎怎样确诊及如何选择手术方式

医生回答(12)
鞠兴唐 副主任医师东南大学附属中大医院

慢性阑尾炎是阑尾的慢性炎症病变,确诊和手术方式选择需综合多种因素。患者应重视,及时就医。一旦身体出现不适,应立刻就医,遵从医生的指示进行治疗,不宜自行开药。1.确诊方法:通过临床表现,如右下腹痛、胃肠道症状等,结合血常规、腹部超声或CT等检查。2.手术指征:确诊且有急性发作病史,原则上应手术;诊断可疑或高龄患者,需谨慎。3.术前评估:包括身体状况、基础疾病等,评估手术风险。4.手术方式:常见为开腹阑尾切除术和腹腔镜阑尾切除术。5.术中注意:发现阑尾外观正常,应仔细检查周边组织器官,女性要探查盆腔及附件。6.术后护理:注意伤口护理、饮食调整、适当活动等,促进恢复。总之,慢性阑尾炎的确诊和手术方式选择需综合判断,患者应遵医嘱进行治疗。

2012-04-13 09:41:19
胡春霞 副主任医师海南医学院第一附属医院

慢性阑尾炎一旦确诊最好选择手术治疗,但如果没有发生过急性发作,可以先从生活上注意来控制。平时注意避免暴饮暴食,禁止饭后立即运动,避免长久性的站立,多吃蔬菜水果,多喝水,防止便秘,提高自身免疫力降低阑尾炎的发作。情绪也很重要,保持乐观,心情舒畅,如果总处于忧郁、紧张的生活状态中也会减低免疫力诱发阑尾炎的发作。

2012-04-13 09:54:55
王良花 主任医师昆山市中医医院

阑尾炎不论是急性还是慢性,手术治疗比较好,慢性的可以保守治疗,具体治疗还是建议考虑手术啊!

2012-04-13 12:05:33
吴丽 主任医师郑州市中心医院

请问慢性阑尾炎普通手术好还是微创手术好?谢谢!

2012-04-13 22:16:34
李广林 副主任医师常熟市第二人民医院

你好,如果患有阑尾炎的话建议给予抗炎药物治疗,同时择期行手术治疗是关键,单纯的退热药物治疗只是治标不治本的

2012-04-15 13:37:02
吴丽 主任医师郑州市中心医院

你好,不是每个人都会再次发作的,但是如果表现为慢性阑尾炎反复隐痛不是,手术可能是最佳的选择,再说慢性阑尾炎状态下手术恢复也比急性期好。

2012-04-16 07:24:50
刘凤英 副主任医师哈尔滨市第二医院

您好 这样的情况可能会导致急性发作需要尽早的做普通手术治疗, 只有这样 才能康复的

2012-04-16 08:58:18
王彬 主治医师南阳儿童医院

建议还是手术为好.如果进行保守治疗(即不手术),当然是使用抗生素治疗,如在发作时输液,还可注射青霉素等消炎药.不过阑尾炎发作时,医生会根据情况来判断是否需要手术治疗的.对于有化浓可能的医生会建议手术.因为这样的阑尾炎保守治疗是不行的,一旦腹腔感染就麻烦了,所以还是多听医生的意见,不要自作主张.祝您早日健康.

2012-04-16 08:59:16
许海波 主任医师海南医学院第一附属医院

手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重.(1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术.对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察.(2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结.女性病人还应仔细探查盆腔及附件,以防误诊和漏诊.(3)手术后应对每一个病人进行一段时间的随访,以了解切除阑尾后的实际效果.

2012-04-16 13:24:01
李宏杰 主任医师河南省中医院

性阑尾炎需要做哪些检查 胃肠钡透和纤维结镜检查有一定帮助。回盲部钡透如出现显示的阑尾有压痛、阑尾呈分节状、阑尾腔内的钡剂排空时间延长及阑尾未显影等,均为慢性阑尾炎的特征。 纤维结肠镜可直接观察阑尾的开口及其周围的粘膜的变化和活检,尚可对阑尾腔进行造影,对鉴别诊断有一定意义。 如何治疗 手术治疗是唯一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。 (1)慢性阑尾炎确诊后,原则上应手术治疗,切除病理性阑尾,特别是有急性发作史的病人,更应及时手术。对诊断可疑的病人或有严重并存病的高龄病人,应暂行非手术治疗,在门诊追踪观察。 (2)手术中如发现阑尾外观基本正常,不能轻易只切除阑尾后关腹,应仔细检查阑尾附近的组织和器官如回盲部,回肠末段一米,小肠系膜及其淋巴结

2012-04-18 13:19:02
荣振 界首市人民医院

根据你到叙述,这种情况最好手术治疗,慢性阑尾炎急性发作时,阑尾就不是很好了,很可能里面有粪石,很容易导致阑尾化脓,所以,建议你手术切除阑尾!不明之处请追加提问!

2012-04-13 09:49:06
刘崇训 阜阳市第二人民医院

阑尾炎不论是急性还是慢性,手术治疗比较好, 建议忌辛辣刺激生冷油腻饮食,多吃清淡易消化吸收食物如蔬菜面食等,饮食规律少量多餐,必要时用点抗炎药物

2012-04-16 08:39:50

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