肝内胆管结石最佳治疗方法是什么?

2019-04-18 14:07:59

问题描述:肝内胆管结石最佳治疗方法是什么?

医生回答(2)
黄江龙 副主任医师中山大学附属第三医院

肝内胆管结石的治疗方案取决于结石的大小、位置及是否引发症状。以下是常见的处理策略:肝内胆管结石通常分为无症状和有症状两类。对于无症状的结石,可能采取观察和保守管理;有症状的结石则需要积极治疗,以缓解症状和预防并发症。1. 保守治疗:如果结石小且无症状,医生可能会建议定期监测,避免食用油腻和刺激性食物,保持健康的生活习惯。2. 药物溶解:某些特殊类型的胆固醇结石,可能通过使用胆酸类药物尝试溶解。3. 内镜手术:ERCP(内镜逆行胰胆管造影)常用于取出胆管内的结石,同时可以放置支架以缓解胆道阻塞。4. 手术切除:对于较大或复杂的结石,可能需要进行胆管切开取石术或部分肝切除术。5. 激光碎石:在某些情况下,可以通过胆道镜使用激光将结石碎成小块,然后用内镜取出。选择最佳治疗方式需根据个人病情由专业医生评估决定。无论何种治疗,术后恢复期都应注意饮食调整,遵循医嘱,并定期复查以确保结石未复发。请注意,任何治疗前务必咨询专业胃肠外科医生,以获取最适合您的治疗方案。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。

2019-05-02 19:58:19
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肝内胆管结石的症状非常不典型。在疗程间隔期间,可能是无症状的,也可能只是上腹轻微不适。但在急性期,可发生急性化脓性胆管炎或沙科三联征,其中大部分可由肝外胆管结石合并引起。其临床表现主要为急性胆管炎,包括胆道梗阻三部曲(疼痛、寒战、发热、黄疸)和重度胆管炎五部曲。肝内胆管结石的主要临床表现为右上腹部间歇性疼痛伴发热。在没有感染症状的情况下,患者可以有意识地发热,往往没有明显的黄疸。然而,当胆道感染阻碍整个胆道系统时,一些患者可能会出现黄疸。部分患者上腹部轻度不适,早期无典型的胆道感染症状。

2019-04-18 14:17:59

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