骨折后如何选择最佳固定位置及注意事项

骨折后选择最佳固定位置至关重要，需综合考虑骨折类型、部位、严重程度、患者年龄及身体状况，建议及时就医，由专业医生评估决定。一旦身体出现不适，应立刻就医，遵从医生的指示进行治疗，不宜自行开药。1.骨折类型：不同类型骨折，如横形、斜形、粉碎性等，固定方式有别。2.骨折部位：上肢、下肢、脊柱等部位的骨折，固定位置不同。3.严重程度：轻度骨折与严重骨折的固定要求各异。4.患者年龄：儿童骨骼生长活跃，固定需考虑生长因素；老人骨质较脆，固定要更稳固。5.身体状况：患者若有基础疾病，如糖尿病影响伤口愈合，会影响固定方案。总之，骨折后的固定位置选择复杂，要依靠专业医生判断，同时注意固定后的护理和康复。

2012-02-29 08:08:23

关节镜下辅助复位及固定技术正在开始使用，关节镜下手术的软组织损伤少，提供较好关节面显露并能诊断及治疗并发的半月板损伤。首先将患肢置于股部固定架上上气囊止血带，关节镜入口位于膝关节前外侧，并在膝关节间隙上方约2cm处，然后灌洗膝关节，抽出关节内积血，去除游离骨及软骨碎片，如果外侧半月板嵌入骨折部位可用钩将其钩出，半月板撕裂通常可修复，评估骨折块塌陷及劈裂情况。对劈裂骨折采用大巾钳向关节中部挤压劈裂骨折片，将之复位，待关节镜下证实复位满意后经皮拧入6.5mm松质骨螺丝钉固定。塌陷骨折，在其下方开一骨窗，插入克氏针入骨块内然后通过带套管的挤压器打入，将其抬高，待关节镜观察复位满意后，拔除克氏针及套管挤压器，所形成骨腔用自体骨及骨水泥充填，最后经皮拧入6.5mm松质骨螺丝钉。术后早期开始cpm被动活动锻炼功能。

2012-02-29 21:18:48