心脏射频消融手术后出现溶血症状应如何处理?

2013-06-28 19:00:02

问题描述:心脏射频消融手术后出现溶血症状应如何处理?

医生回答(2)
廖火城 副主任医师惠州市第三人民医院

心脏射频消融手术后出现溶血症状,可能与手术操作、药物使用、个体差异、基础疾病及术后并发症等因素有关。若身体出现异常症状,请立刻就诊,根据医生的嘱咐进行治疗,切勿自行用药。1.药物因素:某些药物如抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷)、抗凝药物(华法林、利伐沙班)可能影响血液系统,导致溶血。需评估是否停药或换药。2.手术损伤:手术中器械操作可能造成红细胞损伤,引发溶血。需进一步检查明确损伤程度。3.个体差异:部分患者自身红细胞膜脆弱,对手术刺激更为敏感,易出现溶血。应加强监测。4.基础疾病:若患者本身存在血液系统疾病(如地中海贫血、蚕豆病),术后可能加重溶血症状。需针对性治疗基础病。5.术后并发症:如感染等并发症也可能导致溶血。要及时控制感染。总之,出现溶血症状后,应尽快完善相关检查,明确原因,采取相应治疗措施。

2013-06-28 19:20:02
刘保福 主治医师威县常屯卫生院

溶血(hemolysis): 红细胞破裂,血红蛋白逸出称红细胞溶解,简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外,如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻(-20℃~—25℃)或突然化冻、过酸或过碱,以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人血浆的等渗溶液为0.9%NaCl溶液,红细胞在低于0.45%NaCl溶液中,因水渗入,红细胞膨胀而破裂,血红蛋白逸出。在体内,溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应(如输入配血不合的血液)、各种机械性损伤、红细胞内在(膜、酶)缺陷、某些药物等引起。溶血性细菌,如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症。疟原虫破坏红细胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶,使血浆或红细胞的卵磷脂转变为溶血卵磷脂,使红细胞膜分解。

2013-06-30 17:08:50

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