问题描述：患者性别:男患者年龄:35主要症状:恶心,呕吐,头昏,轻度蛋白尿3个月,食欲低下,皮肤干燥,夜尿多,头昏乏力并逐渐加重,发病以来眼睑及双下肢无明显水肿,无关节痛及皮疹,既往体健,无肝炎,肾炎病史.未接受特殊治疗,无药物过敏史,家族史无特殊.查体:中度贫血貌,皮肤干燥,无紫癜,出血点及皮疹;扁桃体不大,心肺检查无异常.服部平软,肝脾未触及;腹水征（—）;双肾区叩击痛（—）;双下肢无水肿.发病时间:90天化验检查结果:血压120/70;尿量1500;血红蛋白85;白细胞8.9;中性0.89;嗜酸0.01;淋巴0.1;血小板81;血沉43;尿蛋白 ~ ;尿红细胞2-5/HP;白细胞1-2/HP;尿糖 ;尿蛋白定量1.2g/24h;尿浓缩实验尿比重最高一次为1.017;尿渗透压350mmol;中断尿培养阴性（—）;尿本周蛋白阴性（—）;转氨酶正常.乙型肝炎病毒标记物均阴性;血清总蛋白78.6g/L;白蛋白44.4g/L;血尿酸166ummol/L;尿素氮11.92mmol/L;肌酐611.8umol/L;肌酐清除率12.9ml/min;微球蛋白正常,尿微球蛋白正常;血糖血脂正常;血免于球蛋白正常;补体正常;ANA（-）,抗ENA（—）,抗ds-DNA（—）,ANCA（—）;B超:双肾大小正常,肾图显像:双肾血流灌注差,双肾功能受损.曾经治疗情况和效果:想了解此病的病因及诊断,鉴别诊断.