63岁女性腹痛消瘦两月如何明确诊断与治疗

63岁女性出现腹痛消瘦两月，可能由多种原因引起，如消化系统疾病、内分泌代谢疾病、恶性肿瘤等。建议及时就医，进行全面检查以明确病因。身体感到不适时，务必及时就诊，听从医生的建议进行诊治，不要自己擅自用药。1.消化系统疾病如胃溃疡、胃癌等。胃溃疡多因胃酸和胃蛋白酶侵袭胃黏膜导致，常有节律性上腹痛。胃癌早期症状不明显，中晚期可有上腹疼痛、食欲减退等。检查方法包括胃镜及病理活检。治疗上，胃溃疡可使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾等。胃癌则可能需手术、化疗等。2.内分泌代谢疾病像甲状腺功能亢进，因甲状腺激素分泌过多，代谢亢进，可致消瘦、心慌、手抖等。通过甲状腺功能检查可诊断。治疗常用甲巯咪唑等药物。3.恶性肿瘤除胃癌外，胰腺癌、结肠癌等也可能。胰腺癌多表现为上腹部持续疼痛，可向腰背部放射。结肠癌常有腹痛、腹泻与便秘交替等。相关检查有肿瘤标志物、影像学检查等。治疗依病情而定，包括手术、放疗、化疗等。4.慢性感染如结核，常有低热、盗汗、乏力、消瘦、腹痛等症状。通过结核菌素试验、胸部X线等检查明确。治疗常用异烟肼、利福平。5.精神心理因素长期焦虑、抑郁等也可能影响食欲和消化功能。心理评估有助于诊断。治疗需心理疏导结合药物，如舍曲林。总之，63岁女性腹痛消瘦两月的原因较多，需综合多种检查明确诊断，再制定个体化治疗方案。

2013-04-14 05:30:04

根据提供的情况,是心脏有点问题.1.考虑冠心病待排除2.心律失常频发室早或短阵室速也应除外3,肺栓塞（小面积）也应除外1,根据年龄和各方面的问题,你可能存在冠心病,冠心病的主要临床表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解.有严重者,可出现濒死感64排冠脉CT或冠状动脉造影可以确诊.2,24小时动态心电图可明确疾病,发作时能行心电图,心肌酶最好.3.肺部CT或灌注扫描,D二聚体,血气分析都可检查.

2013-04-19 01:50:24