继发性醛固酮增多症如何有效治疗

2019-07-29 16:30:18

问题描述:继发性醛固酮增多症如何有效治疗

医生回答(2)
姚斌 主任医师中山大学附属第三医院

继发性醛固酮增多症是由于其他疾病导致醛固酮分泌增多的病症。常见原因包括有效血容量降低、肾血管灌注降低、肾素分泌瘤、血管紧张素增多等。治疗需针对病因进行。身体不适时,要及时看医生,根据医嘱进行治疗,切勿自己胡乱用药。1.有效血容量降低:如肾病综合征、充血性心力衰竭、特发性浮肿等,治疗原发病,必要时补充体液。常用药物有利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利、依那普利)。2.肾血管灌注降低:像双肾动脉狭窄、原发性高血压、慢性肾病伴高血压等,改善肾脏血流循环,控制高血压。可选用钙通道阻滞剂(如硝苯地平、氨氯地平)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如氯沙坦、缬沙坦)。3.肾素分泌瘤:以手术切除为主。4.血管紧张素增多:对症治疗,可使用醛固酮拮抗剂(如螺内酯、依普利酮)。5.治疗期间,需密切监测血压、血钾等指标,遵医嘱调整治疗方案。总之,继发性醛固酮增多症的治疗关键在于明确病因,采取针对性措施,同时注意监测病情变化。

2019-08-06 19:46:36
薛祖洋 医师冠县人民医院

患者您好,继发性醛固酮增多症主要表现是高血压,低血钾。反复发作低血钾,常规的降血压药,血压控制不佳。继发性醛固酮增多症的检查可以通过查肾上腺CT,常见的有肾上腺结节或者是肾上腺肿瘤,高血压三项检查醛固酮升高。如果肾上腺只是表现为增粗,因为无法手术切除,可以口服药物降压血压,口服醛固酮,既可以保钾,又可以降血压。如果肾上腺CT检查肾上腺肿瘤比较大,容易切除,可以行手术治疗。将肾上腺肿瘤切除,继发性醛固酮增多症就会治愈。祝您早日恢复健康。

2019-07-29 16:40:18

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