肺结核耐药性出现后的应对策略是什么?

2019-12-03 18:23:18

问题描述:肺结核耐药性出现后的应对策略是什么?

医生回答(1)
陈铿 副主任医师广州医科大学附属市八医院

肺结核耐药性是指患者体内结核菌对抗结核药物产生了抵抗性,这可能导致原有治疗失效,病灶扩大。耐药性的出现可能与治疗方案不合适、药物管理不当或者细菌基因突变有关。在这种情况下,及时的诊断和调整治疗方案至关重要。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。1. 药敏试验:首先,患者需要进行药敏试验以确定具体哪些药物耐药,这有助于选择有效的替代药物。2. 治疗调整:如果证实存在耐药性,治疗方案需要调整,通常会选用二线抗结核药物,如氟喹诺酮类、氨基糖苷类等。3. 疗程延长:耐药肺结核的治疗周期通常更长,可能需要18个月至24个月或更久,以确保彻底根除耐药菌。4. 监测与支持:定期复查以评估疗效,同时给予必要的营养支持和对症治疗,如止咳、祛痰等。5. 传染控制:考虑到耐药肺结核的传染性,患者应采取措施防止传播给他人,如佩戴口罩、隔离等。尽管耐药肺结核的治疗更具挑战性,但通过科学的诊断和个性化的治疗方案,多数患者仍能有效控制病情。重要的是,患者需严格遵循医生的指导,坚持全程治疗,并保持良好的生活习惯,以促进康复。在治疗过程中,任何疑问或不适都应及时向医生反馈。

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