乙肝三项抗体阳性如何处理?

2019-12-22 15:59:12

问题描述:乙肝三项抗体阳性如何处理?

医生回答(1)
林炳亮 主任医师中山大学附属第三医院

乙肝三项抗体阳性通常指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)呈阳性反应,这可能表示慢性乙型肝炎感染的小三阳状态。面对这种情况,首先需确认诊断准确性,随后评估肝功能状态和病毒复制水平,以制定后续管理策略。考虑因素包括病毒载量、肝功能指标、肝脏纤维化程度以及是否存在肝硬化或肝癌风险。身体不适时,应尽快寻求专业医疗意见,遵循医生的建议进行治疗,切莫自行开处方。1.诊断确认:通过重复检测或高灵敏度PCR技术检测HBVDNA,确认诊断准确性。2.肝功能评估:监测转氨酶(ALT,AST)水平,了解肝脏受损程度。3.病毒复制水平:测定HBVDNA定量,判断病毒活跃程度。4.肝脏纤维化评估:采用FibroScan或肝活检评估肝脏纤维化程度。5.个性化治疗计划:根据上述评估结果,决定是否需要抗病毒治疗。常用药物包括恩替卡韦、替诺福韦等核苷酸类似物,以抑制病毒复制。6.定期随访:即使病毒载量低或肝功能正常,也需定期复查,监测疾病进展。面对乙肝三项抗体阳性,重要的是进行全面评估,根据具体情况制定治疗计划,并持续监测,以控制疾病发展,防止并发症的发生。务必在专业医师指导下进行治疗决策。

2019-12-22 16:13:12

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