直立性脱虚的原因、症状及处理方法是什么？

直立性脱虚，也称为直立性低血压，是指从躺卧或坐位转换为站立时，由于血液无法有效回流至心脏，导致大脑供血不足而引发的一种短暂性低血压状态。这通常与自主神经系统调节失常有关。当身体感到不适时，务必及时就医，听从医生的指示进行诊治，不宜自己随意用药。1. 原因：主要包括自主神经功能障碍，脊髓疾病，内分泌失调，如糖尿病或甲状腺问题，以及特定药物如抗高血压药、镇静剂或利尿剂的副作用。2. 症状：轻度症状可能包括头晕、乏力、视力模糊，严重时可能出现晕厥、丧失意识。3. 生理机制：站立时，心脏下方的静脉血管扩张，血液滞留在下肢，使回心血量减少，心脏泵血不足，血压下降，大脑供血不足。4. 风险因素：年龄增长、久站、脱水、过度运动、饮酒和某些慢性疾病都会增加发生直立性脱虚的风险。5. 诊断：医生通常通过体位变化时的血压监测和心率变化来诊断，有时需要进行倾斜试验以确定病因。对于直立性脱虚的管理，首先需要调整生活习惯，如缓慢改变体位，增加液体摄入，避免过量饮酒。药物治疗通常在非药物措施无效时考虑，如使用α受体激动剂。重要的是，患者应定期监测症状并及时就医，尤其当症状加重或出现频繁晕厥时，以防止意外伤害。在日常生活中，适当的锻炼，如渐进式耐力训练，可以帮助改善血管反应性，减少症状的发生。

2020-03-24 22:25:13