宫外孕右侧输卵管有包块，3.3*1.6。左侧输卵管有囊肿。盆腔有积液。该怎么治疗。

问题描述：6月30来月经，8月2号出了血，肚子痛，到现在一直有血出来并有肚子痛。量不多。8月17号脱了一大块肉出来，26和27号又脱出来小块肉出来。27，28号出血明显减少，肚子是偶尔痛一阵。HCG有变小趋势，8月26号是65.8，27号58，29号53。想问一下，胚胎是不是已经死了。谢谢。