胆汁性肝硬化易与哪些症状混淆?上消化道出血如何区分?

2024-12-03 01:50:35

问题描述:胆汁性肝硬化易与哪些症状混淆?上消化道出血如何区分?

医生回答(1)
麦韵屏 副主任医师广东省人民医院

胆汁性肝硬化易与病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、药物性肝硬化、自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎等症状混淆。上消化道出血需与胃十二指肠溃疡出血、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变出血、胃癌出血、胆道出血等疾病区分。关爱自己,从关注健康开始。身体不适时,请及时就医,并在医生指导下合理用药。1. 病毒性肝炎肝硬化:多由乙肝、丙肝等病毒感染引起,常有肝炎病史,通过病毒检测等可鉴别。2. 酒精性肝硬化:有长期大量饮酒史,肝功能指标及肝脏影像学检查有助于诊断。3. 药物性肝硬化:因长期使用某些肝毒性药物导致,停药及相关检查可明确。4. 自身免疫性肝炎:自身免疫指标异常,免疫抑制剂治疗有效。5. 原发性硬化性胆管炎:胆管造影等检查可发现胆管病变。6. 胃十二指肠溃疡出血:常有周期性上腹痛,胃镜检查可确诊。7. 食管胃底静脉曲张破裂出血:多有肝硬化病史,内镜检查可明确。8. 急性胃黏膜病变出血:多有应激因素,如创伤、大手术等。9. 胃癌出血:可有上腹部肿块、消瘦等表现,病理检查可确诊。10. 胆道出血:常有胆道感染或结石病史,B 超等检查有帮助。总之,对于胆汁性肝硬化和上消化道出血的诊断,需要综合病史、症状、体征、实验室检查及影像学检查等多方面进行判断,以便采取准确的治疗措施。

2024-12-03 01:51:36

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