如何准确确诊心绞痛

2024-12-03 04:32:38

问题描述:如何准确确诊心绞痛

医生回答(1)
刘丽娟 副主任医师中山大学附属第一医院

心绞痛的确诊需要综合多种因素,包括症状表现、心电图检查、运动负荷试验、冠状动脉造影、心肌损伤标志物等。若身体感到不适,务必立刻就诊,遵循医生的建议进行治疗,切勿自行开处方。1.症状表现:心绞痛常表现为胸部压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂等部位,多由劳累、情绪激动等诱发,休息或含服硝酸甘油可缓解。2.心电图检查:发作时心电图可能出现 ST 段压低、T 波倒置等心肌缺血改变,但部分患者在无症状时心电图可能正常。3.运动负荷试验:通过增加心脏负荷,观察心电图变化,有助于发现潜在的心肌缺血。4.冠状动脉造影:是诊断的“金标准”,能直接显示冠状动脉的狭窄程度和部位。5.心肌损伤标志物:如肌钙蛋白、肌红蛋白等,用于排除心肌梗死。总之,医生会根据患者的具体情况,选择合适的检查方法来确诊心绞痛。一旦确诊,应积极治疗,改善生活方式,遵医嘱用药,以减少心绞痛发作,预防心肌梗死等严重并发症。

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