心电图正常能排除心肌梗死吗?

2024-12-03 06:38:24

问题描述:心电图正常能排除心肌梗死吗?

医生回答(1)
刘丽娟 副主任医师中山大学附属第一医院

心肌梗死是一种严重的心血管疾病,心电图是常用的检查手段之一,但心电图正常不能完全排除心肌梗死,还需综合多种因素判断,如症状、心肌酶、冠状动脉造影等。若身体出现不适症状,请赶快就医,按照医生的指导进行治疗,切勿自行用药。1. 症状:心肌梗死患者常出现剧烈而持久的胸痛、呼吸困难、大汗淋漓等。但部分患者症状可不典型,如表现为上腹部疼痛、牙痛等。2. 心肌酶:心肌梗死发生后,心肌酶如肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白等会升高。但升高有一定时间窗,早期可能检测不到。3. 心电图动态变化:有时在心肌梗死早期或非典型部位梗死,心电图可能无明显异常,需多次复查观察动态变化。4. 冠状动脉造影:这是诊断心肌梗死的金标准,能直接显示冠状动脉的狭窄或阻塞情况。5. 其他检查:如心脏超声可发现心肌运动异常,放射性核素检查有助于评估心肌灌注和代谢情况。总之,仅依靠心电图正常不能确定排除心肌梗死,医生会综合多种检查和临床表现进行判断。若怀疑心肌梗死,应及时就医,以便尽早诊断和治疗。

2024-12-03 06:41:24

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