高血压合并心梗应选哪些降压药

2024-12-03 09:10:52

问题描述:高血压合并心梗应选哪些降压药

医生回答(1)
卓胜青 副主任医师广东省人民医院

高血压合并心梗时,选择降压药需综合考虑多种因素,如药物对心脏的保护作用、降压效果、不良反应等。可选用的降压药有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂等。当身体出现异常时,应赶紧就医,听从医生的指导进行诊治,不宜擅自用药。1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、依那普利等,能改善心室重构,降低心血管事件风险,但可能引起干咳。2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):像缬沙坦、氯沙坦等,作用与 ACEI 类似,干咳副作用较少。3. β受体阻滞剂:例如美托洛尔、比索洛尔等,可降低心肌耗氧量,改善预后,但需注意心率。4. 钙通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等,降压效果较好,对心肌缺血有一定改善作用。5. 利尿剂:常用的有氢氯噻嗪,可减轻心脏负荷,但要注意电解质紊乱。总之,高血压合并心梗患者选择降压药应个体化,在医生指导下用药,密切监测血压和病情变化。

2024-12-03 09:11:52

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