肺动脉高压为何会致下肢浮肿及应对方法

2024-12-03 10:41:50

问题描述:肺动脉高压为何会致下肢浮肿及应对方法

医生回答(1)
卓胜青 副主任医师广东省人民医院

肺动脉高压患者出现下肢浮肿,主要由右心衰竭、低蛋白血症、深静脉血栓形成、药物副作用、肾功能异常等原因引起。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1. 右心衰竭:肺动脉高压导致右心负荷增加,长期可引起右心衰竭,使体循环淤血,出现下肢浮肿。治疗常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪等减轻水肿,同时使用血管扩张剂如硝苯地平、地尔硫䓬等改善心脏功能。2. 低蛋白血症:肺动脉高压患者可能因营养摄入不足或消耗过多,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,引起下肢浮肿。需补充蛋白质,必要时输注人血白蛋白。3. 深静脉血栓形成:长期患病卧床,血液流动缓慢,易形成深静脉血栓,导致下肢浮肿。治疗包括抗凝药物如华法林、利伐沙班等,必要时进行介入溶栓。4. 药物副作用:某些治疗肺动脉高压的药物可能导致水钠潴留,引起下肢浮肿。可在医生指导下调整用药。5. 肾功能异常:肺动脉高压可能影响肾脏血液灌注,导致肾功能不全,出现下肢浮肿。需针对肾功能损害进行治疗,保护肾脏功能。总之,肺动脉高压患者出现下肢浮肿的原因较为复杂,需要综合评估,明确病因后采取针对性治疗。同时,患者应定期复查,遵循医嘱治疗,以改善症状和预后。

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