如何鉴别心肌梗塞和心绞痛?

2024-12-03 11:53:11

问题描述:如何鉴别心肌梗塞和心绞痛?

医生回答(1)
卓胜青 副主任医师广东省人民医院

心肌梗塞和心绞痛在疼痛性质、疼痛持续时间、诱发因素、缓解方式、心电图表现等方面存在差异。当身体感到不适时,务必及时就医,听从医生的指示进行诊治,不宜自己随意用药。1.疼痛性质:心绞痛多为压榨性或紧缩性疼痛,程度相对较轻;心肌梗塞疼痛更剧烈,常伴有濒死感。2.疼痛持续时间:心绞痛一般持续数分钟至十余分钟;心肌梗塞疼痛时间较长,常超过 30 分钟。3.诱发因素:心绞痛常在体力活动、情绪激动时发作;心肌梗塞可在安静状态下发生。4.缓解方式:心绞痛休息或含服硝酸甘油可缓解;心肌梗塞含服硝酸甘油效果不佳。5.心电图表现:心绞痛发作时心电图多无明显变化或仅有 ST 段压低;心肌梗塞时心电图有特征性改变,如 ST 段抬高、病理性 Q 波等。总之,心肌梗塞和心绞痛虽然症状相似,但通过仔细辨别上述方面的差异,结合相关检查,有助于明确诊断,从而采取及时有效的治疗措施。

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