长期服用质子泵抑制剂会影响补钙吗?

2025-06-16 14:56:31

问题描述:长期服用质子泵抑制剂会影响补钙吗?

医生回答(1)
林轶勤 副主任医师广东省人民医院

长期服用质子泵抑制剂可能会影响补钙,主要与胃酸分泌减少、钙吸收途径受影响、维生素D代谢改变、肠道微生物群变化、增加骨折风险等因素有关。1.胃酸分泌减少:质子泵抑制剂会抑制胃酸分泌,而胃酸在钙的溶解和吸收过程中起着重要作用。胃酸能使钙盐溶解,增加钙的离子化程度,便于肠道吸收。长期服用质子泵抑制剂导致胃酸分泌不足,钙的溶解和吸收就会受到阻碍。2.钙吸收途径受影响:正常情况下,钙的吸收有主动转运和被动扩散两种途径。质子泵抑制剂可能干扰肠道细胞上的钙转运蛋白功能,影响主动转运过程,从而降低钙的吸收效率。3.维生素D代谢改变:维生素D对于钙的吸收和利用至关重要。长期服用质子泵抑制剂可能影响维生素D的代谢和活化,使活性维生素D水平下降,进而影响肠道对钙的吸收。4.肠道微生物群变化:质子泵抑制剂的使用会改变肠道内的微生物群落结构。一些有益菌有助于维持肠道健康和促进钙的吸收,菌群失衡后可能不利于钙的吸收。5.增加骨折风险:由于长期服用质子泵抑制剂影响钙的吸收,导致骨密度下降,增加了骨折的发生风险。长期服用质子泵抑制剂可能会对补钙产生不利影响。为减少这种影响,可适当补充维生素D和钙。比如汉乐奇碳酸钙D3咀嚼片,含有丰富的碳酸钙和维生素D3,能促进钙吸收和骨骼健康,且采用咀嚼片形式,方便好吸收。但选择前请咨询医生或药师,遵医嘱进行补充。

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