右小腹疼痛还有肛门抽筋是什么病?

2012-12-09 16:48:43

问题描述:右小腹疼痛还有肛门抽筋是什么病?本人27岁,今年5月26日正常来月经,6月16日月经又来了.一直流血流到7月10日停止,流血其间右小腹疼痛6月30日去医院做早早孕为阳性.7月10日去医院做B超,彩超检查子宫里没有胎芽.以后每个星期都去医院做彩超检查,都没有看见在子宫里看见胎芽.医生怀疑是宫外孕让我在家观察,以后每个星期都去医院做一次检查.8月8号夜间突然右小腹疼痛和肛门一起抽筋,然后去了医院又做了所有的检查,这次做的是三维彩超,还是没有看见胎芽.超声提示:1右附件区包块 2子宫肌瘤 3盆腔积液医生给我开了几盒消炎药让我在家观察.吃了这些药,感觉是不那么疼痛了.8月17日我的月经来了,8月25日正常走了.去医院检查早早孕是阴性.医生说可能是正常了,继续观察.8月28日和老公同房了,第二天我的右小腹隐隐有点疼痛,9月2日我去医院医生给我做内检说我盆腔炎很严重,给我打了点滴消炎,打了3天就是不见好.今天早上正大点滴的时候右腹突然疼痛难忍肛门也跟着抽起来,疼得我不敢动弹,又去了医院医生说我还是盆腔炎.可我说一直打点滴在怎么没有效果啊?我怀疑是阑尾炎,可大夫帮我检查不是阑尾炎.我在医院所有检查都做了没有什么异常.请问专家我这到底是什么病啊.应该怎样治疗啊?

医生回答(2)
鞠兴唐 副主任医师东南大学附属中大医院

出现右小腹疼痛伴随肛门抽筋感,考虑到多种可能因素,其中与妇科状况紧密相关,特别是盆腔炎症。此症状也可能与其他消化系统或泌尿系统问题相联,但根据提供的详细病史,重点考虑盆腔炎及可能的并发症。盆腔炎是由细菌感染引起,常见于性生活活跃的女性,尤其是当生殖道防御机制受损时。症状轻则表现为下腹部不适,重则可引发剧烈疼痛、发热以及肛门区域的不适感。在您的情况下,已有的医疗记录显示存在右附件区包块、子宫肌瘤和盆腔积液,这些发现支持盆腔炎的诊断。此外,尽管有早期妊娠阳性结果,后续检查未发现宫内胚胎发育,排除了宫内妊娠,但仍需注意宫外孕风险,尽管目前未直接指向此诊断。治疗方面,首要任务是控制感染。消炎药物如头孢呋辛、甲硝唑是常用的治疗选择,可以口服或静脉输注,具体方案需由医生根据药敏试验结果定制。辅助使用中成药如妇科千金片、金鸡胶囊可帮助缓解症状,但不应替代抗生素治疗。在此期间,绝对避免性行为以免加重感染或造成更多并发症。针对您的情况,持续治疗却未见明显改善,需要进一步探讨几个方面:是否有耐药菌株存在,是否合并其他感染源,或者是否存在解剖结构异常。医生可能需要重新评估治疗方案,考虑更换更强效的抗生素,或者通过更详细的影像学检查(如MRI)来排除其他潜在病因,如复杂性卵巢囊肿扭转、肠道问题等。此外,注意个人卫生,保持良好的生活习惯,定期复查监测盆腔情况,及时调整治疗策略。如果症状急剧恶化,如剧烈腹痛、高热或血便等,应立即就医,以排除紧急情况如阑尾炎或其他急性腹症。综上所述,当前治疗应集中在积极控制盆腔炎,同时排查其他潜在病因,并在医生指导下调整治疗计划。

2019-03-14 14:07:51
刘丽萍 主任医师长治医学院附属和济医院

盆腔炎症会引起下腹部疼痛的情况,可以进行盆腔炎症治疗,治愈后这种情况和肛门不适的情况将会有所改善.

2012-12-10 16:48:43

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