请骆医师帮我看下我的小三阳肝炎的治疗方式...

2012-07-03 10:49:12

问题描述:年龄:31性别:女病情描述:你想解决什么问题:大三阳多年,两年未检查,6月2号检查转为“小三阳”肝炎,住院治疗。我的出院小结:住院16天患者因”发现hbsag阳性多年,乏力半月“入院入院查血常规neut%65.1%,余正常。凝血酶原时间活动度94%,血浆凝血酶原时间13.2秒。肝炎系列:甲肝病毒抗体-igg0.9+,余正常。肝功能:总胆红素29.2umol/l,直接胆红素9.2umol/l,谷丙转氨酶380u/l,谷草转氨酶258u/l,碱性磷酸酶82u/l,y-谷氨酢酰转肽酶41u/l。血脂四项:低密度脂蛋白胆固醇1.83mmol/l,余正常。dna定量:pcr1700000iu/ml。肝纤四项:透明质酸 158.04 参考值 0-100iii前胶原 36.01 0.021-30iv胶原 43.4 0.021-30层粘连蛋白 59.56 0.51-50乙肝病毒表面抗原4122.1(+)iu/ml,乙肝病毒e抗体0.04(+),乙肝病毒核心抗体13.59(+)甲胎蛋白8.94(-)ng/ml.心电图,胸片正常。b超:肝脏光点增粗,(肝右叶斜径121mm,pv内径11mm),胆囊壁毛糙,脾脏,胰腺未见明显异常。入院 后以甘利欣,苦参碱护肝,6月20日派罗欣(135ug)抗病毒治疗,患者无发热,肌肉酸痛等不 适。目 前肝功能好转,予出院。出院情况:神志清,精神可 ,皮 肤,巩膜无黄染,肝掌(+),蜘蛛痣(-)。。。。6月24日血常规:白细 胞计数3.03*10^9/l,中性粒细胞绝对值1.31*10^9/l,红细 胞计数4.45*10^12/l,血红蛋白浓度140g/l,血小板计数:152*10^9/l。肝功能:总胆红素8.8umol/l,谷丙转氨酶57u/l,谷草转氨酶53u/l,碱性磷酸酶89u/l,y-谷氨酰转肽酶38u/l。出院诊断:1.肝纤维化。2.hbeag阴性慢性乙型病毒性肝炎带药:复方甘草酸苷胶囊,参芪肝康胶囊,鲨肝醇片,vitb4片。伴随症状: 睡眠:正常 大小便:正常 精神:差 饮食:正常 体重:正常诊疗情况:小三阳肝炎,打了两针派罗欣干扰素,听说我这种情况打干扰素效果小女孩,耐药,我很纠结,不知道是要继续打还是吃药,或是有别的更好的方式?听说骆医师是这方面的资深专家,特请教!生育:是过往史:乙肝

医生回答(1)
周英华 副主任医师翼城县南梁镇中心卫生院

你好,目前在治疗上分有中医治疗和西医治疗。西药大致分为二类:即“干扰素”类和“核苷”类。所用药物基本上都是干扰素,阿福德韦酯,拉米夫定,恩替卡韦等药,这些药的治疗效果不错,但是副作用很大,用药后患者会产生发热、流感样、脱发、白细胞下降、血小板减少发生率高,由于副作用多,价格又昂贵,意见建议:一般不建议使用。建议服用中药辨证治疗乙肝小三阳。

2012-07-03 11:23:22

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