如何规范书写感冒病历？

感冒病历应包含患者基本信息、症状表现、诊疗经过、用药情况和康复状况等。行用药存在隐患，身体出现不适时，请务必咨询医生，科学治疗。1.基本信息：姓名、性别、年龄、籍贯等。2.症状表现：发热、咳嗽、流涕、咽痛、乏力等。3.诊疗经过：发病时间、就诊时间、诊断依据。4.用药情况：如对乙酰氨基酚、利巴韦林、阿莫西林等，需遵医嘱。5.康复状况：是否康复、康复时间。完整准确的感冒病历有助于医生了解病情，制定合理治疗方案。

2013-12-01 20:53:22