门诊病历和住院病历有何不同

2014-01-03 20:50:20

问题描述:门诊病历和住院病历有何不同

医生回答(2)
王素梅 主治医师北京中医药大学东方医院

门诊病历和住院病历有很大的不同,主要就是内容的详细程度,门诊病历只是患者就诊的简单的主诉,以往有什么疾病和简单的体格检查记录,还有本次就诊所做的检查和诊断,而住院病历和门诊病历的内容差不多,但要详细的多,详细的记录患者的既往史和各个系统的体格检查,全面反应患者以往及目前的状况。

2018-08-07 20:24:18
韦溪 医师山东省中医院

门诊病历涵盖的是就真当时的情况,但是住院病历涵盖了治疗的过程,对病情的诠释更加的细致。

2014-01-03 21:05:20

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