大三阳患者伴重度脂肪肝，转氨酶升高原因如何区分？

大三阳患者伴有重度脂肪肝时，转氨酶升高的原因可能较为复杂，通常与病毒复制活跃、肝细胞脂肪变性、免疫反应、生活方式及合并其他疾病等因素有关。当身体出现异常时，应赶紧就医，听从医生的指导进行诊治，不宜擅自用药。1.病毒因素：可通过乙肝病毒DNA定量、乙肝五项指标等检查，判断病毒复制情况。2.脂肪肝程度：进一步评估肝脏脂肪含量，如肝穿刺活检。3.免疫状态：检测免疫相关指标，了解自身免疫反应对肝细胞的影响。4.生活习惯：了解是否有酗酒、熬夜、过度劳累等不良习惯。5.其他疾病：排查有无药物性肝损伤、自身免疫性肝病等。总之，明确转氨酶升高的原因需要综合多种检查和评估。患者应积极配合医生，完善相关检查，以便制定合适的治疗方案。

2014-03-03 16:12:06