胆汁性腹膜炎的诊断

胆汁性腹膜炎的诊断：1.病史，详细询问发病时间及经过，有无外伤、发热、腹泻、便秘、黄疸、消化性溃疡或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性质、程度及变化，有无恶心、呕吐、腹胀、寒战等，发病后经过何种检查及治疗。女性患者应详细询问月经史及其与发病关系，必要时请妇科会诊。2.体检，注意呼吸、脉搏、血压、体温，有无脱水及休克现象，检查腹部时注意腹壁吸运动是否受限，有无腹胀、腹肌紧张或强直以及压痛。肠鸣音、肝浊音存在抑或消失，有无移动性浊音等。3.化验检查，化验血、尿、便常规。有脱水现象时，测血氯化物、钠、钾、二氧化碳结合力及尿素氮等。疑有急性胰腺炎时，做血清及尿淀粉酶、血钙测定。4.其他辅助检查，必要时行腹部X线透视或摄片。诊断不明时，可行诊断性腹腔穿刺术或腹腔灌洗术。

2015-07-28 18:11:00