钙化性肩袖炎剧痛，应否手术治疗

钙化性肩袖炎是一种常见的肩部疾病，常导致剧痛。是否手术需综合多种因素判断，包括症状严重程度、钙化灶大小和位置、保守治疗效果等。若感身体不适，请立即寻求专业医疗帮助，遵循医生指导进行治疗，切勿随意服药。1.症状评估：若疼痛剧烈且严重影响日常生活和工作，手术可能性增加。2.钙化灶情况：较大或位置关键的钙化灶，保守治疗效果可能不佳，需考虑手术。3.保守治疗效果：经过一段时间的物理治疗、药物治疗等，症状无改善或加重，可能要手术。4.患者身体状况：若身体状况良好，能耐受手术，可选择手术。5.个人意愿：患者对疼痛的耐受程度和对手术风险的接受程度也会影响决策。总之，钙化性肩袖炎剧痛时是否手术，要综合多方面因素权衡，建议在医生评估后做出选择。

2015-08-29 15:53:00

    采用颈丛麻醉，将病人固定于肩关节专用“沙滩椅”上。患肩常规消毒铺巾，以30 ml盐酸肾上腺素生理盐水充盈关节腔，从后方入路进入肩关节镜探查关节并排除其他病变，然后将关节镜置入肩峰下。自外侧入路进入剥削器清理肩峰下创造工作腔隙，对于巨大的钙化灶，肩关节镜下不难定位，肩关节镜自肩峰下可发现局部轻微隆起及淡黄色病灶。用探针沿肩袖纤维方向钝性分离肩袖，可见沙硕样钙化灶，将病灶肩峰侧覆盖一薄层滑膜和肩袖组织清除，以更好的显露钙化灶，再以刨刀清理钙化灶。保留肩袖组（Ⅰ组）病人在保证临近关节面侧肩袖的完整性的前提下将钙化灶和病变的表层肩袖组织全部清除，允许少量钙化灶存留于肩袖纤维中

2015-08-29 15:49:00