尿路结石怎么预防？

尿路结石的复发率较高，碎石后往往有残石的遗留，增加了结石的复发率，因此，预防尿结石的复发有积极的意义，饮水和运动：每日饮水2升以上，可有效的降低结石发病率，但应避免饮用红茶和咖啡，饮水后适当的运动，如跳绳、体操可预防结石发生。含钙结石的形成与高钙尿症、高草酸尿有关，在预防的同时，要检查排除甲状旁腺功能亢进、特发性高钙尿和肾小管性酸中毒等疾病。尿酸结石患者除在饮食方面应减少海产品的摄入外，还要少饮酒，适量选用尿酸生成抑制剂，如别嘌呤醇，并用碱化尿液制剂，效果更佳。对感染性结石，在去除病因、使用抗生素的同时，可酸化尿液，选用氯化胺等。

2015-09-02 21:51:00

您好，尿路结石的预防，分述如下，可供参考：一，含钙结石的预防1、增加液体的摄入：推荐每天液体摄入量在2.5-3.0升起以上，使每天尿量保持在2.0-2.5升以上。饮水种类以草酸含量少的非奶制品液体为宜。避免过多饮用咖啡因、红茶、葡萄汁、苹果汁和可口可乐。推荐多喝橙汁、酸果蔓汁和柠檬水。2、饮食调节（1）饮食钙的含量：推荐多食用乳制品（牛奶干酪、乳酸酪等）、豆制品和小鱼等食品。（2）限制饮食中草酸的摄入：避免摄入甘蓝、杏仁、花生、芹菜、菠菜、红茶、可可粉等富含草酸的食物。（3）限制钠盐的摄入：高钠饮食会增加尿钙的排泄，每天钠的摄入量应少于2克。（4）限制蛋白质的过量摄入：推荐摄入营养平衡的饮食，保持早、中晚3餐营养的均衡非常重要。每天动物蛋白质摄入量应该限制在150克以内。其中复发性结石患者每天蛋白质摄入量不应该超过80克。（5）减轻体重：研究表明超重是尿路结石形成的重要因素之一。（6）增加水果蔬菜的摄入：饮食中的水果蔬菜的摄入可以稀释尿液中的成石危险因子。（7）增加粗粮及纤维素饮食：米麸可以减少尿钙的排泄，降低尿路结石的复发率，但要避免麦麸等富含草酸的纤维素食物。（8）减少维生素c的摄入，服用维生素c后草酸的排泄会显著增加，形成草酸钙结晶的危险程度也相应增加。推荐复发性结石患者每天维生素c的摄入量不要超过1.0克。（9）限制高嘌呤饮食：伴高尿酸症的草酸钙结石患者应该避免高嘌呤饮食，推荐每天食物中嘌呤的摄入量少于500毫克。富含嘌呤的食物有：动物内脏、家禽皮、沙丁鱼、凤尾鱼。3、药物预防性治疗：除枸橼酸盐以外，不推荐其他药物。二，尿酸结石的预防1、大量饮水；2、碱化尿液：使尿液PH值保持在6.5-6.8之间，可以服用枸橼酸钾钠1-2克，3次∕天。3、减少尿酸形成：推荐口服叶酸5mg∕天。三，感染性结石的预防推荐低钙、低磷饮食。推荐根据药物敏感试验使用抗菌素治疗感染。强调抗菌素抗感染需要足够的疗程。四，胱氨酸结石的预防1、注意大量饮水以增加胱氨酸的溶解度，保证每天尿量在3000ml以上。2、碱化尿液。3、低蛋白饮食。4、限制钠盐的摄入。五，其他结石的预防1、药物结石的预防⑴ 含钙药物结石的预防：补钙和补充维生素 D引起的结石与尿钙的排泄增加有关，补充大剂量的维生素 C可能会促进尿液草酸的排泄。因此，含钙药物结石的预防主要是减少尿钙和尿草酸的排泄，降低尿液钙盐和草酸盐的饱和度。⑵ 非含钙药物结石的预防：预防茚地那韦结石的最好方法是充分饮水，每日进水量达到3000毫升以上，可以防止药物晶体的析出。酸化尿液使尿pH值在5.5以下，可能有利于药物晶体的溶解。氨苯蝶啶、乙酰唑胺、磺铵类药物结石的预防方法是大量饮水以稀释尿液，适当应用碱性药物来提高尿液的pH值，从而增加药物结晶的溶解度。2、嘌呤结石的预防嘌呤结石主要包括2,8二羟腺嘌呤结石和黄嘌呤结石。嘌呤结石的预防上应该采取低嘌呤饮食；别嘌呤醇能够抑制黄嘌呤氧化酶，可减少2,8—二羟腺嘌呤的排泄，从而起防止结石发生的作用。理论上说，碱化尿液可以促进2,8—二羟腺嘌呤结石溶解。但是，企图通过药物来把尿液pH值提高至9.0以上，在临床上是极其困难的。因此，碱化尿液的实际应用价值并不大。

2015-09-11 20:46:37