完全性房室传导阻滞应该做哪些检查呢？

1.心电图检查典型完全性房室传导阻滞的心电图特点：①心房（P）与心室（QRS）各自激动，互不相干，呈完全性房室分离.P-R间期不固定，心房率快于心室率.②心房节律可以为窦性心律、房性心动过速、心房扑动或心房颤动.③心室节律可以为房室交接性逸搏心律（QRS波正常），心室率40～60次/分钟或室性逸搏心律（QRS宽大畸形），心室率20～40次/分钟.心室律一般规则，亦可不规则.2.电生理检查特点完全性房室传导阻滞希氏束电图对阻滞区定位诊断标准（结合体表心电图特点）.（1）完全性A-H阻滞（房室结阻滞） 约占完全性房室传导阻滞的46%.希氏束电图显示A波后无H波，而V波前有H波，H-V间期恒定，伴以体表心电图上正常QRS波或原已存在的QRS波.（2）完全性B-H阻滞（希氏束内阻滞） 约占完全性房室传导阻滞的21%.希氏束电图显示：①“分裂的H波”，每个A波后继以H波，A-H间期恒定，V波前有H′波，H′-V间期也恒定.但H与H′波之间无固定关系，它们分别代表阻滞区近端和远端的希氏束电位.②希氏束远端阻滞时A波后有H波，A-H间期恒定，但V波前无H′波，伴以体表心电图上正常或异常的QRS波.若系后者，其时限和形态必须与完全性房室传导阻滞发生以前的QRS波群相同.③完全性H-V阻滞（希氏束下双侧束支阻滞）：约占完全性房室传导阻滞的33%.希氏束电图表现为A波后有H波，A-H间期恒定，V波与A-H波完全无关.体表心电图QRS波无例外地增宽畸形（呈一侧束支阻滞或室内阻滞型），其形态与以往能进行房室传导的QRS波形态不同，表明阻滞区在希氏束分叉之下，即束支系统内.com

2015-08-16 12:39:00

心电图动态心电图

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