先天性食管重复有什么发病机制？

肉眼病理按其形态主要分为3种类型。(1)囊肿型：大多数为此类型，呈球型、椭圆型或多囊型，附着鶒在食管侧壁上，多数不与管腔相通，表面有纵行肌纤维，腔内充满被覆黏膜上皮分泌的透明或棕色黏液，随着分泌物的增多囊肿逐渐增长。如内壁主要成分是胃黏膜上皮，可分泌多量的胃酸鶒，可引起囊壁溃疡、出血或穿孔。此类型中鶒一种在食管壁肌间鶒，向食管腔内突出，称为壁内型。另一种黏附在食管壁上向外突出为壁外型。(2)管状型：在正常食管的一侧 ，有鶒一与食管平行的异常管状空腔结构，其一端或两端与食管相通或完全不相通鶒。本型少见。(3)憩室型：在食管上向外突起呈憩室样与正常食管相通外面为与正常食管壁相连火罐网的食管外膜和肌层，腔内壁衬以黏膜，大多数为邻近的消化道黏膜，但也可部分或全部与远处胃肠道黏膜一样。此型为重复畸形的一种变异。镜下病理重复食管壁的结构与正常消化道相似，外面有两层平滑肌组织，外层纵行排列，内层环形排列再向内为黏膜下层及黏膜肌层，含有食管或支气管型腺体。内壁多被覆完整的胃黏膜、纤毛上皮、鳞状上皮或假复层柱状上皮等。

2015-08-31 08:36:00