细粒棘球蚴病的治疗方法有哪些?

2015-08-30 11:30:00

问题描述:细粒棘球蚴病的治疗方法有哪些?

医生回答(1)
熊文博 副主任医师宜春市老年护理院

药物治疗:阿苯达唑。本药对不能手术治疗患者有一定疗效,其主要适应征为:多发性包虫囊患者,播散性继发腹膜与胸膜多发性包虫囊肿,不能手术的、不能耐受、拒绝再次手术者、手术时囊肿散落外溢,阿苯达唑治疗细粒棘球蚴病的效果受多种因素的影响,同时包虫囊肿大小、囊壁厚薄也对病程短、早期、小的壁薄的包虫囊的效果较好。甲苯咪唑。甲苯咪唑吸收差,一般空腹服用仅1%吸收,为求提高疗效服药时应配合脂肪餐,药物容易和脂肪一并吸收,据报告脂肪餐伴服时吸收率可为5%~20%。手术治疗:PAIR法:在CT引导下经皮抽吸囊液,然后灌入杀头节药物,最后再吸出。手术前应服用阿苯达唑治疗。术时先用细针将囊液抽去,然后将内囊摘除内囊与外囊仅有轻度粘连,极易剥离,常可完整取出肺、脑、骨等部位的包虫病,亦应行摘除手术术中以0.1%西替溴铵作杀原头蚴剂。 肺包虫囊亦采用内囊摘除术,如果囊肿较大,并发支气管扩张等可做肺叶切除术。手术时不宜注射甲醛溶液,因为有并发硬化性胆管炎的可能。肝与肺包虫囊手术时均应防止囊液大量外漏,以免产生过敏性休克。术前2周至术后2周服用丙硫咪唑以减少术中并发症及术后复发。中医治疗1.肝包虫囊:疏肝化瘀,扶正祛虫:柴胡疏肝散,鳖甲煎丸2.肺包虫囊:开胸散结,扶正祛邪:蒌贝养营汤,导痰汤加味3.脑肺包虫囊:杀虫降逆、熄风化痰:半夏白术天麻汤4.单味药与经验方治法牛黄、红花、降誊、使君子、五咏绿绒蒿、唐石特青兰、诃于、山楂、广木香各3克,研末每次o.6~O.45克,每日4次服.

2015-08-30 12:03:00

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