昏睡与昏迷的临床表现有哪些区别?

2015-09-07 13:51:00

问题描述:昏睡与昏迷的临床表现有哪些区别?

医生回答(2)
闫振文 副主任医师中山大学孙逸仙纪念医院

昏睡和昏迷是意识障碍的不同程度表现,主要区别在于意识清晰度、对刺激的反应、自主运动、言语能力和生理反射等方面。药物治疗需谨慎,身体出现不适时,应首先寻求医生的意见,避免盲目用药。1.意识清晰度:昏睡患者意识模糊,处于沉睡状态,经强烈刺激可短暂唤醒;昏迷患者意识丧失,分为浅昏迷和深昏迷,浅昏迷意识大部分丧失,深昏迷意识全部丧失。2.对刺激反应:昏睡患者对强烈刺激有反应,但很快又入睡,回答问题不准确;浅昏迷对疼痛刺激有痛苦表情和躲避反应;深昏迷对任何刺激均无反应。3.自主运动:昏睡患者有少许自主运动;浅昏迷患者无自主运动;深昏迷患者完全无自主运动。4.言语能力:昏睡患者唤醒后言语不清或回答错误;昏迷患者均无法言语。5.生理反射:昏睡患者生理反射存在;浅昏迷患者生理反射减弱;深昏迷患者生理反射消失。总之,昏睡和昏迷的临床表现有明显差异,通过仔细观察和评估患者的状态,可以帮助医生判断病情的严重程度,从而制定相应的治疗方案。

2015-09-07 14:24:00
李增沛 主治医师南阳市第一人民医院

昏睡患者整日处于沉睡状态,不易唤醒 经压眼眶 摇动身体等强烈刺激可唤醒,但随后又入睡, 醒时不能正确回答提问。昏迷:浅昏迷患者意识大部分丧失,无自主运动,对声音 光的刺激均无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上神经) 可有痛苦表情及躲避反应。各种生理反射如吞咽 咳嗽 瞳孔对光 角膜反射等存在 脉搏 呼吸 血压无明显变化 可出现大小便潴留或失禁。深昏迷患者意识全部丧失,对各种刺激均无反应。全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失。 机体仅能维持基本的循环和呼吸功能,呼吸不规则 血压下降 大小便失禁或潴留。

2015-09-07 14:40:00

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